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為胎兒健康應該選擇哪種分娩方式?

字號:TT2013-06-13 18:37:05  出處:網友投稿    
導讀:  今年,嬰兒潮來襲,要以何種方式迎接腹中胎兒的到來,無疑牽動了一眾準爸媽的心——經歷了漫長的十月懷胎,新生命即將誕生,準媽媽們不可避免地面臨著同一個問題:自然......

  今年,嬰兒潮來襲,要以何種方式迎接腹中胎兒的到來,無疑牽動了一眾準爸媽的心——經歷了漫長的十月懷胎,新生命即將誕生,準媽媽們不可避免地面臨著同一個問題:自然分娩好,還是剖腹產好?哪種算順產?下面先聽聽幾位過來人的經驗之談——

  經驗一:自然分娩恢復快,疼痛尚可忍受

  心儀(26歲,教師):我身高1.55米,體重46公斤,身材屬嬌小玲瓏型,且生性嬌氣,總擔心經受不住疼痛,不能順利生產。體貼的丈夫不忍心我多受折磨,也同意剖宮產。然而,產檢醫生說我和胎兒的情況很正常,一切條件都符合自然分娩指征,鼓勵我自己生產。我們咨詢了幾位醫生朋友,他們也認為條件許可,還是順其自然好。

  誠惶誠恐中,預產期到了。那天晚上,我開始感覺到有規律的陣痛,趕緊入院待產,醫生檢查宮頸口才開三指,說沒那么快。我躺在產床上,心里緊張極了。醫生讓我多吃點東西,說是盡量補充能量,生時才有力氣。當時,聽到鄰床聲嘶力竭的叫喊,我的心都提到了嗓子眼上。后來,陣痛越發頻密,越發加劇,實在受不了,我忍不住大叫:“我不生了!醫生,求求你給我剖宮產吧!”“你能行的,堅持下去不要放棄。”醫生毫不動搖。經過四個小時的努力拼搏,我的親親女兒終于呱呱落地了。真真切切地體驗到孩子從體內產出的全過程,仿佛鳳凰涅槃,我感到一切都值了。產后當天我便可以自由進食和下地走動,此后的康復也相當好。產后42天常規檢查,我的身體已經基本恢復。

  經此一役,我得出的結論是:自然分娩雖然痛,但仍在能忍受的范圍,而由此帶來的好處卻讓我終身受益。

  經驗二:當剖宮時莫遲疑

  楊蘭(30歲,工人):因為擁有壯實的腰身,大家都說我是塊生孩子的料,因而在婆婆那也贏得不少印象分。果真,結婚兩個月,我便順利懷上了。婆婆對我更是疼愛有加,不但湯水不斷,還包攬了幾乎所有家務活。我的孕程一直很順利,當時自己很有信心一定能順利生產的。一天晚飯后,跟往常一樣,由老公陪著出去散步,我突然感覺小家伙特別不安分,當時因離預產期還有三周,而自己也沒什么不適,所以就沒太在意。誰知,兩天后小家伙竟不怎么動了。趕到醫院,醫生說胎心時有減慢,考慮胎兒缺氧,建議馬上剖宮產。婆婆聽說要手術,老大不樂意,說她們那時候個個都是順順當當地自己生,能不能讓醫生打一針催生,就別做手術了。我當時真有點束手無策,但醫生一直強調剖宮產的必要性:孩子有明顯缺氧征象,如果不采取措施會危及生命。最終,為了寶寶的安危,我還是毅然上了手術臺。寶寶取出來后,呼吸心跳果真都很微弱,后來,經過兒科醫生的精心救治,他的大腦缺氧癥狀才得以改善——幸虧果斷的剖宮產措施挽救了我的寶寶啊!

  經驗三:剖宮產未必都安全省事

  曉晴(30歲,文員):我姐生寶寶的時候難產,寶寶窒息,差點救不回來,現在回想起來都有點后怕。我婆家是知識分子家庭,對生孩子要求挺高的,都希望我能生一個聰明活潑的寶寶。后來,先生又看到網上有篇文章提到,剖宮產的孩子比陰道分娩的孩子更聰明。于是,在眾人的動員和鼓勵下,我決定剖宮產。孕程一切順利,婆婆還幫著找好了相熟的醫生,早早安排妥當。懷孕38周多時,盡管還沒作動,我還是接受了剖宮產。寶寶取出來時是平安順利的,當時我還為自己的英明選擇感到慶幸。可是4小時過去了,寶寶并未被抱到我床邊,又過了4小時,還是沒見著寶寶。一問,才知道孩子在生后幾小時出現嚴重的呼吸困難,已轉到兒科搶救。醫生解釋說,剖宮產的孩子由于沒經過產道的擠壓,以致肺里必需的一種重要物質產生不足,所以容易出現呼吸困難。當時我別提有多心焦、多后悔了:原來剖宮產未必都能安全省事,早知如此,何必當初呢。

  自然分娩是首選

  心儀是個幸運的媽媽,她選擇并體驗了最有利于母嬰的分娩方式——自然分娩。在自然分娩中,產婦的第一次宮縮是對胎兒的第一次重要按摩,對孩子日后皮膚感官系統的形成很有幫助。并且,通過正常產道的擠壓,可以把積存在胎兒肺內,以及口、鼻中的羊水和黏液擠出,有利于預防吸入性肺炎,并減少新生兒娩出后窒息的危險,還可幫助刺激胎兒腦部血管,改善腦循環,為腦部的呼吸中樞提供更多的物質基礎,使胎兒娩出后更容易激發自主呼吸。與此同時,順產往往較剖宮產出血少,且產婦產后很快就能下地走動,促進子宮收縮,幫助身體恢復。但自然分娩也有其不足之處,例如,可能引起陰道松弛、會陰要切開、分娩劇痛難以承受、有難產風險等。對此,也并非無計可施。

  現在不少醫院順應推出一系列措施,使得自然分娩更加人性化。例如,以無痛分娩減輕分娩的疼痛和產婦對分娩的恐懼,目前多采用藥物鎮痛。此外,還有精神無痛分娩法,即事先讓產婦及家屬了解妊娠分娩的生理過程,解除產婦對分娩的恐懼心理;指導產婦在宮縮增強后做深呼吸動作,以及提倡陪伴分娩,使產婦獲得足夠的精神支持,渡過生育難關。有條件的醫院還會使用鎮痛分娩儀,或實行水中分娩等。

  何時選擇剖宮產

  剖宮產是一種干預性的分娩方式,當出現以下情況時,必須采用剖宮產。例如像楊蘭那樣,產前就判斷出胎兒存在宮內缺氧無法糾正。此外還包括胎兒過大或胎兒臀位、孕母骨盆過窄或畸形、前置胎盤或胎盤早剝大出血、高齡初產婦,以及孕婦有嚴重的心臟病、多年的高血壓、慢性腎炎或子宮做過手術(有疤痕破裂可能)等危及母嬰的情況。而在自然分娩過程中發生異常,如產程不順利、胎兒宮內缺氧,也必須當機立斷,改行剖宮產。

  事實上,我們發現,不少產婦即使能夠自然分娩,也要求剖宮產。她們有的是為了免去陰道分娩之苦;有的是不想因此而致陰道松弛,影響“性”福;有的是懼怕自然分娩過程中發生意外,傷害孩子;有的則是相信剖宮產的孩子更聰明。但實際上,正如曉晴所感嘆的,剖宮產并非都能安全省事。

  剖宮產畢竟是手術,是手術就必然有風險。例如,剖宮產的孩子由于肺部沒經過產道的有益擠壓,出生后容易出現吸入性肺炎、濕肺、呼吸窘迫綜合征等,日后患肺炎的機會也會有所增加;又由于缺少產道對腦部的刺激,使孩子失去一次非常好的聽覺、本位感覺的訓練,因而日后可能出現環境適應力差、動作協調能力差、易患多動癥等。醫學研究資料也證實,剖宮產與自然分娩的孩子在智力上并無差異,剖宮產的孩子更聰明的說法并無科學依據。相反,剖宮產時,產婦的出血量常比自然分娩者稍多;產婦術后刀口愈合和身體完全恢復也會比自然分娩者慢,如果發生術中意外或術后刀口感染,則更麻煩;剖宮產者日后還可能出現惡露長時間不干凈、腹腔粘連、子宮內膜異位癥、腰痛等后患。

  可見,在無指征的情況下行剖宮產并不是分娩的最好途徑,產婦應慎重選擇。

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  (責任編輯:方徽雯)

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